早餐天天在家吃,量多量少沒關係,大人小孩一起來,飯後刷牙笑嘻嘻。

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食安問題發生以後,在家吃早餐又變成熱門話題。但是大家請記得,吃完就刷牙。
     我們從小到大被教導的觀念是,早上起床後、晚上睡覺前要洗臉、刷牙,除此之外,健康教育當中對口腔衛生的介紹卻很少。其實,食物進入口內數分鐘後就會受到細菌的作用發酵,因此,飯後要立刻刷牙。然而根據遠見雜誌20076月的調查國人外食比例達70.2%,又根據台灣連鎖暨加盟協會調查,早、午餐外食比率高達八成以上,其中早餐外帶者更高達92%。這點在我們想要推動餐後刷牙的時候遭到很大的困擾。

     世衛組織早已證實能最有效、全面預防兒童蛀牙的方法,就是以校園為基礎推動口腔保健。台灣地區國小學童,因為推動含氟漱口水計劃及餐後潔牙,蛀牙率已有明顯改善。由衛生署國健局2007年公布的統計資料與2001年極為嚴重的數據比較起來,以6歲學童乳牙的降幅最大,蛀牙齒數減少1.19顆,面數減少4.01面,蛀牙率下降約30%左右,這固然值得欣喜,但在臨床上的意義,代表增加了許多沒蛀牙的人,然而有蛀牙的小朋友,大多還是很嚴重。改善飲食及口腔衛生習慣應是繼續努力的目標,高醫護理系1999年的一項調查顯示有近6成的國小學童午餐後會刷牙,但到國、高中就劇降至不足8%,臨床上發現,國、高中生因為學校不要求,很少人餐後刷牙,刷牙的人怕被別人笑,就更少人刷牙,變成惡性循環,成人更是鳳毛麟角。因此餐後刷牙有必要向上推廣。

     回頭來看,從早餐開始,就要餐後刷牙,但外食比率這麼高要怎麼辦?在家吃早餐才是正道。比起其他國家來說,國人早餐外食的比率非常高,常見的景像就是,上班族提早到辦公室,在辦公室吃早餐,這在國外是不多見的,然而,一早開始就引起口腔衛生的問題。有人會說不早點出門會塞車,但是在歐美日每天早上花一、兩個小時上班也是很常見的,因此我認為這是國人長期以來因為外食太方便而養成的習慣。其實如果早上全家一起吃,吃完再刷牙,從早上開始就可以維持良好的口腔衛生,也費不了十幾分鐘。令人欣慰的是,有些國小已經不准在學校吃早餐,這是一個好的開始,長久以來我比較擔心的幼稚園童的口腔保健。

     台灣地區大多數是雙薪家庭,因此父母都是一早把小朋友送去上學,自己再去上班,有些父母會擔心小孩早餐沒吃飽,其實幼稚園大概9點多或10點就吃點心了,根本不用怕肚子餓。另外我們希望上小學之前,刷牙是由大人來執行,因為小朋友肌肉協調發展還不完全,細動作功能還不完全,但幼稚園人手不足,力有未逮。因此我們建議「不論吃得多早,或吃得多少,都要在家吃早餐,大人才能幫小朋友刷牙。」
2009年報社訪談點我