預防性切削

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切削在矯正上泛指將牙齒磨小以獲得空間的一種手段,在成人輕微的齒列擁擠時,是一種很常見的方法。每顆牙每邊允許磨掉一半琺瑯質厚度,每顆牙各有兩邊,可以得到0.5-1mm,前面六顆牙最多就有6mm的空間。
     但在這裡預防性切削,磨的是乳牙。一般換牙後明顯不整齊的區域是前牙,那是因為恆牙前牙比較大;但是老天也很公平,後牙區,尤其是恆牙小臼齒,會比乳臼齒要小。因此,預防性切削就是在換前牙時,將隔壁的乳牙磨小,提供空間出來,先讓新牙排整齊,等到隔壁的乳牙換新,再重複一樣的動作,也就是把前面排不下的牙齒,排到後面多餘的空間。通常在前牙不是很大,或後牙有大量空間剩餘時,病患甚至不用矯正就可以排列整齊,但是需要長期追蹤回診,隨時注意換牙狀況。如果病患的恆牙比乳牙大很多,可能就要配合序列性拔牙及牙齒矯正,才能解決。